28:00 Médicaments du système nerveux central

ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

ASA 80mg ne sont fournies qu'aux les bénéficiaires âgés de 21 ans ou moins afin que ce médicament puisse être utilisé pour traiter les maladies infantiles (p. ex., le syndrome de Kawasaki).

ACIDE MÉFÉNAMIQUE

ACIDE TIAPROFÉNIQUE

CÉLÉCOXIB

DICLOFENAC DIETHYLAMINE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable non nécessaire).

La couverture se limite à 100 grammes par mois.

DICLOFENAC SODIQUE (TOPIQUE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement de l'arthrose:

• chez le patient dont la douleur n'est pas soulagée avec l'acétaminophène et avec un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS); ou
• lorsque le patient a une contre-indication à l'acétaminophène et à un AINS; ou
• lorsque le patient a une intolérance à l'acétaminophène et à un AINS.

DICLOFENAC SODIUM

DIFLUNISAL

FLURBIPROFÈNE

IBUPROFÈNE

INDOMÉTHACINE

KÉTOPROFÈNE

MÉLOXICAM

MISOPROSTOL, DICLOFENAC SODIUM

NAPROXÈNE

PIROXICAM

SULINDAC

ACÉTAMINOPHÈNE, CAFÉINE CITRATE, CODÉINE (PHOSPHATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Pour des raisons de sécurité, le Programme des SSNA a une limite de dose pour l'acétaminophène. La limite de dose s'accumule en fonction de la quantité d'acétaminophène réclamée au Programme, ce qui comprend l'acétaminophène ordinaire ou en association avec des opioïdes, comme la codéine (c.-à-d. Tylenol(r) no 3) ou l'oxycodone (Percocet(r)). Au total, une quantité de 360 grammes d'acétaminophène est autorisée pour une période de 100 jours, ce qui équivaut à une dose quotidienne totale de 3 600 mg/jour.

ACÉTAMINOPHÈNE, CODÉINE (PHOSPHATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Pour des raisons de sécurité, le Programme des SSNA a une limite de dose pour l'acétaminophène. La limite de dose s'accumule en fonction de la quantité d'acétaminophène réclamée au Programme, ce qui comprend l'acétaminophène ordinaire ou en association avec des opioïdes, comme la codéine (c.-à-d. Tylenol(r) no 3) ou l'oxycodone (Percocet(r)). Au total, une quantité de 360 grammes d'acétaminophène est autorisée pour une période de 100 jours, ce qui équivaut à une dose quotidienne totale de 3 600 mg/jour.

ACÉTAMINOPHÈNE, OXYCODONE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Pour des raisons de sécurité, le Programme des SSNA a une limite de dose pour l'acétaminophène. La limite de dose s'accumule en fonction de la quantité d'acétaminophène réclamée au Programme, ce qui comprend l'acétaminophène ordinaire ou en association avec des opioïdes, comme la codéine (c.-à-d. Tylenol(r) no 3) ou l'oxycodone (Percocet(r)). Au total, une quantité de 360 grammes d'acétaminophène est autorisée pour une période de 100 jours, ce qui équivaut à une dose quotidienne totale de 3 600 mg/jour.

ACIDE ACÉTYLSALICYLIQUE, OXYCODONE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

BUPRENORPHINE (SUBLOCADE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour la gestion d'un trouble de l'usage d'opioïde modéré à grave chez les adultes qui ont amorcés et qui ont été stabilisés sur un produit de buprénorphine en comprimé sublingual; et

Le patient doit avoir commencé un traitement de buprénorphine en comprimé sublingual et avoir été stabilisé sur une dose équivalente de 8 mg à 24 mg par jour pour un minimum de 7 jours.

Remarques:

• le prescripteur a de l'expérience dans le diagnostic et la gestion d'un trouble de l'usage d'opioïde et possède une certification du programme de formation sur le Sublocade.
• Sublocade doit être administré en sous-cutanée dans la région abdominale par un professionnel de la santé.
• Sublocade devrait faire partie d'un ensemble d'interventions chez le patient incluant le counseling et un soutien psychologique.
• le client sera placé dans Programme visant la sécurité des clients.

CODÉINE (PHOSPHATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

CODÉINE MONOHYDRATE, CODÉINE SULFATE TRIHYDRATE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement:

• des douleurs chroniques et des patient recevant des soins en fin de vie, comme solution de rechange aux produits contenant de la codéine en association avec l'acétaminophène ou l'AAS avec ou sans caféine; ou
• des douleurs chroniques et des patient recevant des soins en fin de vie comme solution de rechange aux produits contenant de la codéine à libération régulière lorsque de fortes doses sont nécessaires.

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

FENTANYL

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement de la douleur chronique chez les patients qui ne répondent pas ou sont intolérants à au moins un produit oral à longue durée d'action et à libération prolongée, tel que la morphine, l'hydromorphone et l'oxycodone, malgré un titrage approprié de la dose et un traitement adjuvant, notamment des laxatifs et des antiémétiques.

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

HYDROMORPHONE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint.

Autorisation préalable nécessaire seulement pour les capsules à libération contrôlée. L'utilisation des formes pharmaceutiques régulières ne fait l'objet d'aucune restriction et n'exige donc pas d'autorisation préalable.

Pour le traitement des douleurs chroniques allant de modérées à graves lorsque les autres opioïdes comme la morphine n'ont pas réussi à contrôler la douleur ou lorsque les patients ont ressenti des effets indésirables intolérables.

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

MÉTHADONE (CHLORHYDRATE DE)

MÉTHADONE (CHLORHYDRATE DE) BC

MÉTHADONE (CHLORHYDRATE DE) METADOL

Médicament à usage restreint (autorisation préalable requise) avec les critères suivants:

Pour le soulagement de la douleur modérée à intense causée par un cancer ou pour le soulagement de la douleur chronique non reliée au cancer comme médicament de rechange a d'autre opiacés; ou

Pour le soulagement de la douleur chez les patient recevant des soins en fin de vie. Les pharmaciens peuvent seulement servir une quantité maximale correspondant à 30 jours de traitement lors de chaque approvisionnement.

MORPHINE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

MORPHINE (SULFATE DE) KADIAN

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Traitement de la dépendance aux opioïdes lorsque la méthadone et Suboxone ne sont pas disponibles ou appropriés; ou

Traitement de la douleur chronique.

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

MORPHINE SULFATE

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

OXYCODONE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour d'opioïdes, soit 200 mg d'équivalents morphine par jour pour la douleur chronique non cancéreuse. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale d'opioïdes, c'est-à-dire pour l'ensemble des opioïdes administrés à un client du Programme des SSNA, sur une période de 30 jours (6000 équivalents morphine sur 30 jours).

BUPRENORPHINE (BUTRANS)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le type de condition médicale suivants:

• douleur cancéreuse
• douleur chronique non cancéreuse occasionnant des limitations dans les activités journalières.
• en prévention de syndrome de sevrage précipité en début de traitement avec la buprenorphine/naloxone (Suboxone et génériques) (un maximum de 3 timbres de 20 mcg est couvert)
• le patient recoit des soins en fin de vie (qui a reçu un diagnostic avec une maladie en phase terminale ou maladie qui pourraient être la principale cause de décès dans six moins ou moins)

*Les lignes directrices canadiennes indiquent qu'il y a peu d'éléments de preuve quant à l'efficacité des opioïdes pour la fibromyalgie, les céphalées, ou pour la douleur au dos ou au cou sans un élément de neuropathie.

BUPRENORPHINE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour la prise en charge des patients présentant un trouble lié à l'usage d'opioïdes, en association avec un soutien psychosocial:

• l'état du patient est stable et il a reçu une dose ne dépassant pas 8 mg par jour de buprénorphine/naloxone par voie sublinguale au cours des 90 jours précédents; et
• le patient est suivi par un fournisseur de soins de santé possédant de l'expérience du diagnostic et de la prise en charge des troubles liés à l'usage d'opioïdes; et
• le prescripteur a reçu une formation sur la façon d'insérer l'implant sous-cutané de buprénorphine.

L'approbation est accordée pour un maximum de quartre doses à vie. Un ensemble de 4 implants est approuvé aux 6 mois, c.à d. 4 fois X ensemble de 4 implants

BUPRENORPHINE (CHLORHYDRATE DE), NALOXONE (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement de la dépendance aux opioïdes quand:

• le bénéficiaire doit être âgé de 16 ans ou plus.
• si le client vit en région éloignée ou isolée, il devra confirmer que sa communauté dispose du personnel nécessaire pour lui administrer buprenorphine/naloxone. La communauté doit être en mesure d'avoir une personne qui sera témoin de l'administration quotidienne du médicament et doit disposer des installations relatives à la conservation et à la manutention des doses de buprenorphine/naloxone. Après avoir obtenu cette confirmation, le Programme des SSNA approuvera l'administration de buprenorphine/naloxone pour le client.

BUPRENORPHINE (SUBLOCADE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour la gestion d'un trouble de l'usage d'opioïde modéré à grave chez les adultes qui ont amorcés et qui ont été stabilisés sur un produit de buprénorphine en comprimé sublingual; et

Le patient doit avoir commencé un traitement de buprénorphine en comprimé sublingual et avoir été stabilisé sur une dose équivalente de 8 mg à 24 mg par jour pour un minimum de 7 jours.

Remarques:

• le prescripteur a de l'expérience dans le diagnostic et la gestion d'un trouble de l'usage d'opioïde et possède une certification du programme de formation sur le Sublocade.
• Sublocade doit être administré en sous-cutanée dans la région abdominale par un professionnel de la santé.
• Sublocade devrait faire partie d'un ensemble d'interventions chez le patient incluant le counseling et un soutien psychologique.
• le client sera placé dans Programme visant la sécurité des clients.

ACÉTAMINOPHÈNE

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Pour des raisons de sécurité, le Programme des SSNA a une limite de dose pour l'acétaminophène. La limite de dose s'accumule en fonction de la quantité d'acétaminophène réclamée au Programme, ce qui comprend l'acétaminophène ordinaire ou en association avec des opioïdes, comme la codéine (c.-à-d. Tylenol(r) no 3) ou l'oxycodone (Percocet(r)). Au total, une quantité de 360 grammes d'acétaminophène est autorisée pour une période de 100 jours, ce qui équivaut à une dose quotidienne totale de 3 600 mg/jour.

FLOCTAFÉNINE

NALOXONE (CHLORHYDRATE DE)

NALTREXONE (CHLORHYDRATE DE)

PHÉNOBARBITAL

PRIMIDONE

CLOBAZAM

CLONAZÉPAM

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Dans le but de promouvoir une utilisation sécuritaire, efficace et efficiente des médicaments SSNA a une limite de dose pour benzodiazépine, soit 30 mg d'équivalents diazépam par jour. Cette limite sera déterminée d'après la dose totale des benzodiazépines, c'est-à-dire pour l'ensemble des benzodiazépines administrées à un client du Programme des SSNA, sur une période de 100 jours (3 000 équivalents diazépam sur 100 jours). Selon la monographie du médicament diazépam, la posologie orale habituelle recommandée pour un adulte peut aller jusqu'à 30 mg par jour.

PHÉNYTOÏNE

ÉTHOSUXIMIDE

ACIDE VALPROÏQUE (DIVALPROEX SODIQUE)

ACIDE VALPROÏQUE (SODIQUE VALPROATE)

BRIVARACETAM

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Traitement adjuvant des crises d'épilepsie partielles réfractaires chez les patients adultes qui:

• sont soignés par un médecin expérimenté dans le traitement de l'épilepsie; et
• prennent actuellement deux médicaments antiépileptiques ou plus; et
• ont une intolérance confirmée à au moins deux autres médicaments antiépileptiques ou ont essayé au moins deux autres médicaments antiépileptiques qui se sont révélés inefficaces; et
• ne reçoivent pas de thérapie en association avec le levetiracetam.

CARBAMAZÉPINE

ESLICARBAZÉPINE (ACÉTATE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Traitement adjuvant des crises d'épilepsie partielles réfractaires chez les patients adultes qui:

• sont soignés par un médecin expérimenté dans le traitement de l'épilepsie; et
• prennent actuellement deux médicaments antiépileptiques ou plus; et
• ont une intolérance confirmée à au moins deux autres médicaments antiépileptiques ou ont essayé au moins deux autres médicaments antiépileptiques qui se sont révélés inefficaces.

GABAPENTINE

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Pour des raisons de sécurité, le Programme des SSNA a une limite de dose pour gabapentine. La limite de dose s'accumule en fonction de la quantité de gabapentine réclamée au Programme. Au total, une quantité de 400 grammes de gabapentin est autorisée pour une période de 30 jours, ce qui équivaut à une dose quotidienne totale de 4000 mg/jour.

Cette limite sera de nouveau réduite pour passer à 3600 mg par jour. La nouvelle limite entrera en vigueur par région.

LACOSAMIDE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Traitement adjuvant des crises d'épilepsie partielles réfractaires chez les patients adultes qui:

• sont soignés par un médecin expérimenté dans le traitement de l'épilepsie; et
• prennent actuellement deux médicaments antiépileptiques ou plus; et
• ont une intolérance confirmée à au moins deux autres médicaments antiépileptiques ou ont essayé au moins deux autres médicaments antiépileptiques qui se sont révélés inefficaces.

LAMOTRIGINE

LÉVÉTIRACÉTAM

OXCARBAZEPINE

OXCARBAZEPINE (SUSPENSION)

Médicament à usage restreint (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Pour les patients de 19 ans et plus qui sont incapables d'avaler des médicaments sous forme de comprimé en raison de:

• alimentation par sonde; ou
• trouble grave de dysphagie

Remarques: Trileptal (oxcarbazepine) en suspension est un médicament couvert sans restriction pour les patients de 18 ans et moins et aucune autorisation préalable n'est requise pour ces patients.

• L'oxcarbazepine sous forme de comprimé est un médicament couvert sans restriction pour les patients de tous les groupes d'âge et aucune autorisation préalable n'est requise.

PERAMPANEL

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Traitement adjuvant pour les crises d'épilepsie partielles réfractaires ou de crises tonico-cloniques généralisées primaires chez les patients qui:

• sont soignés par un médecin expérimenté dans le traitement de l'épilepsie; et
• prennent actuellement deux antiépileptiques ou plus;
• ont une intolérance confirmée à d'autres antiépileptiques ou ont essayé deux autres antiépileptiques qui se sont révélés inefficaces.

PRÉGABALINE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement des douleurs neuropathiques de patients lorsque l'essai d'un antidépresseur tricyclique (ATC) a échoué; ou

Pour le traitement des douleurs neuropathiques de patients lorsqu'un antidépresseur tricyclique (ATC) est contre-indiqué pour le patient ou lorsque le patient est intolérant à un ATC.

La couverture de prégabaline est limitée à un maximum de 600 mg par jour.

RUFINAMIDE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement d'appoint des crises associées au syndrome de Lennox-Gastaux chez les adultes et chez les enfants de 4 ans et plus quand le médicament est prescrit par un neurologue ou un spécialiste d'expérience. L'utilisation d'au moins deux antiépileptiques d'appoint n'a pas donné de résultat ou est contre-indiquée chez le patient ou le patient est intolérant à au-moins deux antiépileptiques d'appoint.

TOPIRAMATE

VIGABATRINE

AMITRIPTYLINE (CHLORHYDRATE D')

BUPROPION (CHLORHYDRATE DE) (WELLBUTRIN)

BUPROPION (CHLORHYDRATE DE) (ZYBAN)

Médicament à usage restreint pour lequel une quantité et une fréquence maximales d'utilisation ont été établies (il n'est pas nécessaire d'obtenir une autorisation préalable).

Auxiliaire temporaire au tabagisme:

Le produit sera fourni en quantité pouvant aller jusqu'à 180 comprimés sur une période d'une année. La période d'un an débute le jour de la première ordonnance. Lorsque la quantité de 180 comprimés sera atteinte le client sera de nouveau admissible au traitement au chlorhydrate de bupropion lorsqu'une année se sera écoulée depuis le jour où l'ordonnance initiale a été remplie.

CITALOPRAM HYDROBROMIDE

CLOMIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE)

DESIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE)

DOXÉPINE (CHLORHYDRATE DE)

DULOXÉTINE (CHLORHYDRATE DE)

ESCITALOPRAM (OXALATE D')

FLUOXÉTINE (CHLORHYDRATE DE)