40:00 Électrolytes-diurétiques

40:08.00 ALCALINISANTS

CITRIC ACID, SODIUM CITRATE

Tableau : CITRIC ACID, SODIUM CITRATE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
66,8MG & 100MG/ML Solution	00721344	DICITRATE	PMS

POTASSIUM (CITRATE DE)

Tableau : POTASSIUM (CITRATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
1080MG Comprimé	02243768	KCITRA 10	UNK

SODIUM (BICARBONATE DE)

Tableau : SODIUM (BICARBONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
325MG Comprimé	00481912	XENEX SODIUM BICARBONATE	XEN

40:10.00 DÉTOXICANTS -AMMONIAQUE

LACTULOSE

Tableau : LACTULOSE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST667MG/ML Sirop	02242814	APO-LACTULOSE	APX
^ST667MG/ML Sirop	02295881	JAMP-LACTULOSE	JMP
^ST667MG/ML Sirop	02412268	LACTULOSE	SAN
^ST667MG/ML Sirop	02247383	PHARMA-LACTULOSE	PMS
^ST667MG/ML Sirop	00703486	PMS-LACTULOSE	PMS
^ST667MG/ML Sirop	00854409	RATIO-LACTULOSE	TEV
^ST667MG/ML Sirop	02331551	TEVA-LACTULOSE	TEV
667MG Solution	02469391	PMS-LACTULOSE-PHARMA	PMS

40:10.20

BENRALIZUMAB

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Critères pour une couverture initiale (12 mois):

Pour le traitement d'appoint de l'asthme éosinophilique grave chez les adultes qui sont mal contrôlés par de fortes doses de corticostéroïdes inhalés*, ainsi qu'avec un ou plusieurs autres inhalateurs pour l'asthme (p. ex. un bêta-agoniste à action prolongée); et

le patient a un taux d'éosinophiles sanguins de ≥0,15x109/L avant l'initiation du benralizumab (une copie du rapport de laboratoire est requise); et
le patient reçoit un traitement d'entretien avec les corticostéroïdes oraux (à un dosage équivalent à ≥5mg prednisone par jour) avant de commencer à prendre le benralizumab;
ou
le patient a eu un taux d'éosinophiles sanguins de ≥0,3x109/L au cours des 12 derniers mois avant de commencer à prendre le benralizumab (une copie du rapport de laboratoire est requise); et
le patient a eu au moins deux exacerbations** d'asthme importantes au plan clinique au cours des 12 derniers mois avant de commencer à prendre le benralizumab;
et
une évaluation du contrôle des symptômes de l'asthme avant le début du traitement avec le benralizumab a été faite à l'aide d'un questionnaire validé sur le contrôle de l'asthme; et
le patient est suivi par un médecin qui a de l'expérience dans le traitement de l'asthme.

La couverture de benralizumab est approuvée pour une dose maximale de 30 mg, administrée en sous cutané une fois aux 4 semaines pour les 3 premières doses, puis une fois toutes les 8 semaines.

Fasenra ne sera pas remboursé en association avec un autre biologique (double thérapie) pour le traitement de l'asthme.

Les patients peuvent passer d'un agent biologique à un autre agent à condition que les patients aient subi des effets secondaires importants, aient échoués ou aient eu des contre-indications à un essai adéquat du premier agent biologique. Un essai adéquat est défini par une amorce et la poursuite de traitement de l'agent biologique pour la période de la couverture initiale. Les patients ne peuvent pas retourner à un agent biologique essayé préalablement si cette thérapie est considérée avoir échoué pour eux.

Critères de renouvellement ou critères pour une première demande de couverture au Programme pour les patients qui sont actuellement sur le Fasenra (approbation pour 12 mois):

le patient n'a pas subi d'importantes exacerbations** au plan clinique de son asthme avec le traitement de benralizumab; et
pour les patients qui reçoivent un traitement d'entretien aux corticostéroïdes oraux, le dosage d'entretien aux corticostéroïdes oraux a diminué à un niveau inférieur relativement au dosage administré avant Fasenra. Après les 12 premiers mois, les dosages subséquents aux corticostéroïdes oraux doivent être maintenus; et
le pointage du questionnaire sur le contrôle de l'asthme à 12 mois s'est amélioré comparativement au pointage d'avant le début du Fasenra. Après les 12 premiers mois, les pointages subséquents doivent être maintenus.

* Une forte dose de corticostéroïdes inhalés est définie par ≥ 500 mcg de propionate de fluticasone ou l'équivalent par jour.

** Une exacerbation d'asthme importante au plan clinique est définie par une détérioration de l'asthme telle que le médecin traitant décide d'administer des glucocorticoïdes systémiques pour au moins trois jours ou le patient est allé à l'urgence ou il a été hospitalisé.

Tableau : BENRALIZUMAB
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
30MG Solution	02473232	FASENRA	AZC

40:12.00 AGENTS DE SUPPLÉANCE

CALCIUM

Tableau : CALCIUM
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST500MG Caplet	80001408	OYSTER SHELL CALCIUM	NUR
^ST500MG Caplet	80001122	PHARMA-CAL	PED
^ST500MG Comprimé	80017732	CAL500	PDL
^ST500MG Comprimé	02240240	CALCIUM	PMT
^ST500MG Comprimé	02246040	CALCIUM	JMP
^ST500MG Comprimé	80003658	CALCIUM	WNP
500MG Comprimé	80076097	CALCIUM	UNK
^ST500MG Comprimé	80003773	CALCIUM 500	TRI
^ST500MG Comprimé	80062015	CALCIUM CARBONATE	SAN
^ST500MG Comprimé	00705373	CALCIUM WAMPOLE	WAM
^ST500MG Comprimé	02239356	CALCIUM WAMPOLE	WAM
^ST500MG Comprimé	02237352	EUROCAL	EUR
^ST500MG Comprimé	80055526	M-CAL	MAN
^ST500MG Comprimé	00618098	NU-CAL	ODN
^ST500MG Comprimé	00622443	O-CALCIUM	VTH
500MG Comprimé	80079608	PROCAL 500	PDL
^ST500MG Comprimé (Croquable)	80027026	JAMP-CALCIUM CARBONATE	JMP
500MG Comprimé (Enrobé Par Pellicule)	80066648	BIOCALCIUM	BMI
^ST5ML Liquide	80004123	CARBOCAL	EUR
^ST20MG/ML Liquide	80054754	M-CAL	MAN
^ST20MG/ML Liquide	80002626	SOLUCAL	JMP
^ST20MG/ML Liquide	80006877	WAMPOLE MINERAL CALCIUM	WAM
^ST100MG Liquide	80043628	NU-CAL	ODN
^ST100MG Liquide	80025523	SOLUCAL FRAMBOISE	JMP
^ST100MG Liquide	80025527	SOLUCAL POMME VERTE	JMP
^ST100MG Liquide Orale	80034595	WAMPOLE CALCIUM FOR CHILDREN	PED

CALCIUM GLUCONATE,VIT D

Tableau : CALCIUM GLUCONATE,VIT D
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST25MCG Liquide	80068920	SOLUCAL D FORT CITRUS	JMP
^ST25MCG Liquide	80069353	SOLUCAL D FORT GREEN APPLE	JMP

CALCIUM, VITAMIN D

Tableau : CALCIUM, VITAMIN D
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST10ΜG Caplet	80008566	PROCALD 400	PDL
^ST500MG & 400IU Caplet	80012594	BIOCALD FORTE	BMI
500MG & 1 000IU Comprimé	80066093	CALCIUM 500 VITAMINE D1000	UNK
^ST500MG & 1 000IU Comprimé	80018540	JAMP CALCIUM CARBONATE VITAMIN D	JMP
^ST500MG & 1 000IU Comprimé	80019536	M CALCIUM VITAMINE D	MAN
^ST500MG & 400IU Comprimé	80004963	CALCITE 500 D 400	RIV
^ST500MG & 400IU Comprimé	80002623	CALCIUM & VITAMINE D AU CITRON	JMP
^ST500MG & 400IU Comprimé	80004969	CALCIUM 500 D 400	TRI
500MG & 400IU Comprimé	80066082	CALCIUM 500 VITAMINE D400	UNK
500MG & 400IU Comprimé	80066089	CALCIUM 500 VITAMINE D400	UNK
^ST500MG & 400IU Comprimé	80009628	CALODAN D 400	ODN
^ST500MG & 400IU Comprimé	02245511	CARBOCAL D	EUR
^ST500MG & 400IU Comprimé	80002901	CARBOCAL D	EUR
^ST500MG & 400IU Comprimé	99100832	JAMP-CALCIUM+VIT D 400	JMP
^ST500MG & 400IU Comprimé	80002122	J-CAL+D	JMP
500MG & 400IU Comprimé	80025360	J-CAL+D	JMP
^ST500MG & 400IU Comprimé	80013329	M-CAL D	MAN
^ST500MG & 400IU Comprimé	80002703	NU-CAL D	ODN
^ST500MG & 400IU Comprimé	80020974	OPUS CAL D	OPU
500MG & 400IU Comprimé	80065914	RIVA-CAL D	RIV
^ST500MG & 400IU Comprimé	80006794	WAMPOLE CALCIUM VITAMIN D	WAM
^ST500MG & 800IU Comprimé	80019533	M CALCIUM VITAMINE D	MAN
^ST500MG & 1 000IU Comprimé (Croquable)	80029083	JAMP CALCIUM CITRATE VITAMINE D	JMP
^ST500MG & 1 000IU Comprimé (Croquable)	80027787	JAMP-CALCIUM VITAMINE D	JMP
^ST500MG & 1 000IU Comprimé (Croquable)	80050701	M-CAL D	MAN
^ST500MG & 400IU Comprimé (Croquable)	80009412	CALCIUM CARBONATE VITAMINE D	MAN
^ST600MG & 400IU Comprimé (Croquable)	80021716	WAMPOLE CALCIUM AND D	WAM
500MG & 400IU Comprimé (Enrobé Par Pellicule)	80066647	BIOCALCIUMD	BMI
^ST500MG & 1 000IU Liquide	80025038	SOLUCAL D FORT	JMP
^ST500MG & 400IU Liquide	80061575	CALCITE LIQUIDE D 400	RIV
^ST500MG & 400IU Liquide	80054755	M-CAL D	MAN
^ST500MG & 400IU Liquide	80008126	SOLUCAL D	JMP
^ST500MG Liquide	80025543	SOLUCAL D AGRUME	JMP
^ST500MG Liquide	80025541	SOLUCAL D FRAMBOISES	JMP
^ST500MG& 800IU Liquide	80025722	JAMP CALCIUM LACTOGLUCONATE VITAMIN D	JMP

ÉLECTROLYTES

Tableau : ÉLECTROLYTES
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST Divers	80023410	HYDRALYTE ELECTROLYTE	HYD
^ST5G/L Liquide	80074173	PEDIALYTE	ABB
^ST3,56G & 300MG & 470MG & 530MG Poudre	01931563	GASTROLYTE	SAC
^ST Poudre Pour Solution	80026860	HYDRALYTE ELECTROLYTE	HYD
^ST Poudre Pour Solution	80027403	JAMP REHYDRALYTE	JMP
^ST0,856MG/ML Solution	80026861	HYDRALYTE ELECTROLYTE	HYD
^ST25MG & 2,2MG & 2,2MG & 0,9MG/ML Solution	00630365	PEDIALYTE	ABB
25MG & 2,2MG & 2,2MG & 0,9MG/ML Solution	02219883	PEDIATRIC ELECTROLYTE	PMS

MAGNÉSIUM

Tableau : MAGNÉSIUM
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
25MG Caplet	80005079	MAGNESIUM COMPLEX	JAM
100MG Comprimé	80041590	JAMP-MAGNESIUM	JMP
100MG Comprimé	02068400	MAGNESIUM	JAM

MAGNÉSIUM (GLUCOHEPTONATE DE)

Tableau : MAGNÉSIUM (GLUCOHEPTONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST25MG Liquide	80009357	MAGNESIUM	JMP
^ST100MG/ML Liquide Orale	00026697	ROUGIER-MAGNESIUM	TEV
^ST100MG/ML Solution	80004109	MAGNESIUM-ODAN	ODN

MAGNÉSIUM (GLUCONATE DE)

Tableau : MAGNÉSIUM (GLUCONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
29MG Comprimé	80062929	MMAGNESIUM GLUCONATE	MAN
^ST500MG Comprimé	80009539	JAMP MAGNESIUM GLUCONATE	JMP
500MG Comprimé	00555126	MAGLUCATE	PED

POTASSIUM (CHLORURE DE)

Tableau : POTASSIUM (CHLORURE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST600MG Capsule	80062704	JAMP POTASSIUM CHLORIDE ER	JMP
^ST600MG Capsule	02042304	MICRO K	PAL
^ST8MMOL Comprimé	02246734	EURO K	EUR
^ST8MMOL Comprimé	80035346	MK 8	MAN
^ST8MMOL Comprimé	02244068	RIVA-K 8	RIV
^ST20MMOL Comprimé	80026265	BIO K-20 POTASSIUM	BMI
^ST20MMOL Comprimé	02242261	EURO K	EUR
^ST20MMOL Comprimé	80013007	JAMP K	JMP
^ST20MMOL Comprimé	80004415	ODAN K20	ODN
^ST20MMOL Comprimé	02243975	RIVA-K 20	RIV
^ST780MG Comprimé	80025624	MK 20	MAN
20MEQ Comprimé (Enrobé Par Pellicule), Libération Prolongeé	80071412	MK20 SOLUBLE	MAN
^ST780MG Comprimé (Libération Progressive)	80040412	K20 POTASSIUM	UNK
^ST1 500MG Comprimé (Libération Progressive)	80040416	PHARMA-K20	PMS
^ST8MMOL Comprimé (Libération Prolongeé)	80013005	JAMP-K 8	JMP
^ST600MG Comprimé (Libération Prolongeé)	80008214	ODAN K-8	ODN
^ST600MG Dragée	80040226	SLOWK	NVR
^ST1 500MG Liquide	80024835	JAMP-POTASSIUM CHLORIDE	JMP
^ST1,33MEQ/ML Solution	02238604	PMS-POTASSIUM	PMS

POTASSIUM (CITRATE DE)

Tableau : POTASSIUM (CITRATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
10MEQ Comprimé	80023817	JAMPKCITRATE	JMP
^ST10MMOL Comprimé	80026332	MK 10	MAN
^ST25MEQ Comprimé (Effervescent)	80033602	JAMP-K EFFERVESCENT	JMP
^ST25MEQ Comprimé (Effervescent)	02085992	K LYTE	WPC
^ST25MMOL Comprimé (Effervescent)	80011428	EURO K	EUR
1080MG Liquide	80011529	POTASSIUM CITRATE	UNK

SODIUM (CHLORURE DE)

Tableau : SODIUM (CHLORURE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
1G Capsule	90726364	SODIUM (CHLORURE) 1G	MDS
0,9 % Injection	99002329	SODIUM (CHLORURE) (PETITS VOL)	UNK
Seringue	09991564	NACL SALINE PF SERINGUE	UNK
0,9 % Solution	00037818	BACTERIOSTATIC SODIUM CHLORURE	PFI
0,9 % Solution	02150204	CHLORURE DE SODIUM	OMG
0,9 % Solution	00037796	SODIUM CHLORURE	PFI
0,9 % Solution	00060208	SODIUM CHLORURE	BAX
0,9 % Solution	00402249	SODIUM CHLORURE	OMG

40:18.00 AGENTS ÉCHANGEURS DE IONS

POLYSTYRÈNE SODIQUE (SULFONATE DE)

Tableau : POLYSTYRÈNE SODIQUE (SULFONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
Liquide Orale	01902776	KAYEXALATE	SAC

40:18.18 AGENTS ÉCHANGEURS DE POTASSIUM

POLYSTYRÈNE CALCIQUE (SULFONATE DE)

Tableau : POLYSTYRÈNE CALCIQUE (SULFONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
1G Poudre Pour Solution	02017741	RESONIUM CALCIUM	SAC

POLYSTYRÈNE SODIQUE (SULFONATE DE)

Tableau : POLYSTYRÈNE SODIQUE (SULFONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
1G Poudre	00765252	K-EXIT	OMG
1G Poudre Pour Suspension	02026961	KAYEXALATE	SAC
1G Poudre Pour Suspension	02473941	ODAN-SODIUM POLYSTYRENE SULFONATE	ODN
1G Poudre Pour Suspension	00755338	SOLYSTAT	PED
250MG Suspension	02473968	ODAN-SODIUM POLYSTYRENE SULFONATE	ODN
250MG/ML Suspension	00769541	SOLYSTAT	PED

40:18.19 AGENTS ÉCHANGEURS DE PHOSPHATE

IRON (SUCROFERRIC OXYHYDROXIDE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour des concentrations élevées de phosphore ou de produit phosphocalcique malgré la réduction de l'apport en phosphate dans l'alimentation et l'utilisation de liants calciques du phosphate (les hausses de courte durée devraient être traitées avec des liants alumineux).

Pour des concentrations élevées de calcium malgré l'abandon du liant calcique, et analogues de la vitamine D et/ou modification du dialysat de calcium.

Pour l'ostéopathie adynamique, concentrations insuffisantes de parathormone (< 100 pg/ml ou 0,9 pmol/L) et concentrations normales ou élevées de calcium.

Tableau : IRON (SUCROFERRIC OXYHYDROXIDE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
500MG Comprimé (Croquable)	02471574	VELPHORO	UNK

LANTHANUM CARBONATE HYDRATE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour des concentrations élevées de calcium malgré l'abandon du liant calcique, et analogues de la vitamine D et/ou modification du dialysat de calcium.

Pour l'ostéopathie adynamique, concentrations insuffisantes de parathormone (< 100 pg/ml ou 0,9 pmol/L) et concentrations normales ou élevées de calcium.

Tableau : LANTHANUM CARBONATE HYDRATE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
250MG Comprimé (Croquable)	02287145	FOSRENOL	UNK
500MG Comprimé (Croquable)	02287153	FOSRENOL	UNK
750MG Comprimé (Croquable)	02287161	FOSRENOL	UNK
1000MG Comprimé (Croquable)	02287188	FOSRENOL	UNK

SEVELAMER (CARBONATE DE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour des concentrations élevées de calcium malgré l'abandon du liant calcique, et analogues de la vitamine D et/ou modification du dialysat de calcium.

Pour l'ostéopathie adynamique, concentrations insuffisantes de parathormone (< 100 pg/ml ou 0,9 pmol/L) et concentrations normales ou élevées de calcium.

Tableau : SEVELAMER (CARBONATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
800MG Comprimé	02461501	ACCEL-SEVELAMER	ACP
800MG Comprimé	02354586	RENVELA	SAC

SEVELAMER (CHLORHYDRATE DE)

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour des concentrations élevées de calcium malgré l'abandon du liant calcique, et analogues de la vitamine D et/ou modification du dialysat de calcium.

Pour l'ostéopathie adynamique, concentrations insuffisantes de parathormone (< 100 pg/ml ou 0,9 pmol/L) et concentrations normales ou élevées de calcium.

Tableau : SEVELAMER (CHLORHYDRATE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
800MG Comprimé	02244310	RENAGEL	SAC

40:20.00 AGENTS CALORIFIQUES

GLUCOSE

Tableau : GLUCOSE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
Comprimé	97799899	BD GLUCOSE CO	BTD
4G Comprimé	09991092	DEX-4 GLUCOSE CO	UNK

LÉVOCARNITINE

Médicament à usage restreint (autorisation préalable nécessaire).

Pour le traitement d'un déficit primaire en carnitine.

Tableau : LÉVOCARNITINE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
330MG Comprimé	02144328	CARNITOR	UNK
100MG Solution	02492105	ODAN LEVOCARNITINE	ODN
100MG/ML Solution	02144336	CARNITOR	UNK
200MG/ML Solution	02144344	CARNITOR	UNK

40:28.08 DIURÉTIQUES DE L'ANSE

ACIDE ÉTHACRYNIQUE

Tableau : ACIDE ÉTHACRYNIQUE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST25MG Comprimé	02258528	EDECRIN	VAE

FUROSÉMIDE

Tableau : FUROSÉMIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST20MG Comprimé	00396788	APO FUROSEMIDE	APX
^ST20MG Comprimé	02247371	BIO-FUROSEMIDE	BMI
^ST20MG Comprimé	00496723	FUROSEMIDE	PDL
^ST20MG Comprimé	02351420	FUROSEMIDE	SAN
^ST20MG Comprimé	02466759	MINT-FUROSEMIDE	MIN
^ST20MG Comprimé	02247493	PMS-FUROSEMIDE	PMS
^ST20MG Comprimé	00337730	TEVA-FUROSEMIDE	TEV
^ST40MG Comprimé	00362166	APO FUROSEMIDE	APX
^ST40MG Comprimé	02247372	BIO-FUROSEMIDE	BMI
^ST40MG Comprimé	00397792	FUROSEMIDE	PDL
^ST40MG Comprimé	02351439	FUROSEMIDE	SAN
^ST40MG Comprimé	02466767	MINT-FUROSEMIDE	MIN
^ST40MG Comprimé	02247494	PMS-FUROSEMIDE	PMS
^ST40MG Comprimé	00337749	TEVA-FUROSEMIDE	TEV
^ST80MG Comprimé	00707570	APO FUROSEMIDE	APX
^ST80MG Comprimé	00667080	FUROSEMIDE	PDL
^ST80MG Comprimé	02351447	FUROSEMIDE	SAN
^ST80MG Comprimé	02466775	MINT-FUROSEMIDE	MIN
^ST80MG Comprimé	00765953	TEVA-FUROSEMIDE	TEV
^ST500MG Comprimé	02224755	LASIX SPECIAL	SAC
^ST10MG/ML Solution	02224720	LASIX	SAC

40:28.16 DIURÉTIQUE D'ÉPARGNE POTASSIQUE

AMILORIDE

Tableau : AMILORIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST5MG Comprimé	02249510	MIDAMOR	AAP

AMILORIDE, HYDROCHLOROTHIAZIDE

Tableau : AMILORIDE, HYDROCHLOROTHIAZIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST5MG & 50MG Comprimé	00784400	AA-AMILZIDE	AAP
^ST5MG & 50MG Comprimé	00870943	AMI-HYDRO	PDL
^ST5MG & 50MG Comprimé	01937219	NOVAMILOR	TEV

TRIAMTERÈNE, HYDROCHLOROTHIAZIDE

Tableau : TRIAMTERÈNE, HYDROCHLOROTHIAZIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST50MG & 25MG Comprimé	00441775	APO TRIAZIDE	APX
^ST50MG & 25MG Comprimé	00532657	TEVA-TRIAMTERENE/HCTZ	TEV

40:28.20 DIURÉTIQUES THIAZIQUES

HYDROCHLOROTHIAZIDE

Tableau : HYDROCHLOROTHIAZIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST12,5MG Comprimé	02327856	APO-HYDRO	APX
^ST12,5MG Comprimé	02425947	MINT-HYDROCHLOROTHIAZIDE	MIN
^ST12,5MG Comprimé	02274086	PMS-HYDROCHLOROTHIAZIDE	PMS
^ST25MG Comprimé	00326844	APO HYDRO	APX
^ST25MG Comprimé	02247170	BIO-HYDROCHLOROTHIAZIDE	BMI
^ST25MG Comprimé	02360594	HYDROCHLOROTHIAZIDE	SAN
25MG Comprimé	02426196	MINT-HYDROCHLOROTHIAZIDE	MIN
^ST25MG Comprimé	02247386	PMS-HYDROCHLOROTHIAZIDE	PMS
^ST25MG Comprimé	00021474	TEVA-HYDROCHLOROTHIAZIDE	TEV
^ST50MG Comprimé	00312800	APO HYDRO	APX
^ST50MG Comprimé	02247171	BIO-HYDROCHLOROTHIAZIDE	BMI
^ST50MG Comprimé	02360608	HYDROCHLOROTHIAZIDE	SAN
^ST50MG Comprimé	02247387	PMS-HYDROCHLOROTHIAZIDE	PMS
^ST50MG Comprimé	00021482	TEVA-HYDROCHLOROTHIAZIDE	TEV
^ST100MG Comprimé	00644552	APO HYDRO	APX
^ST pDIN Pour Préparations Magistrales	99503000	HYDROCHLOROTHIAZIDE LIQUIDE ORALE	UNK

SPIRONOLACTONE, HYDROCHLOROTHIAZIDE

Tableau : SPIRONOLACTONE, HYDROCHLOROTHIAZIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST25MG & 25MG Comprimé	00613231	TEVA-SPIRONOLACTONE/HCTZ	TEV
^ST50MG & 50MG Comprimé	00657182	TEVA-SPIRONOLACTONE/HCTZ	TEV

40:28.24 DIURÉTIQUES APPARENTÉS AU THIAZIDE

CHLORTHALIDONE

Tableau : CHLORTHALIDONE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST50MG Comprimé	00360279	CHLORTHALIDONE	AAP

INDAPAMIDE

Tableau : INDAPAMIDE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST1,25MG Comprimé	02245246	APO-INDAPAMIDE	APX
^ST1,25MG Comprimé	02373904	JAMP-INDAPAMIDE	JMP
^ST1,25MG Comprimé	02179709	LOZIDE	SEV
^ST1,25MG Comprimé	02240067	MYLAN-INDAPAMIDE	MYL
^ST2,5MG Comprimé	02223678	APO-INDAPAMIDE	APX
^ST2,5MG Comprimé	02373912	JAMP-INDAPAMIDE	JMP
^ST2,5MG Comprimé	00564966	LOZIDE	SEV
^ST2,5MG Comprimé	02153483	MYLAN-INDAPAMIDE	MYL
^ST2,5MG Comprimé	02312549	PRO-INDAPAMIDE	PDL

MÉTOLAZONE

Tableau : MÉTOLAZONE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
^ST2,5MG Comprimé	00888400	ZAROXOLYN	SAC

40:36.00 SOLUTIONS D'IRRIGATION

SODIUM (CHLORURE DE)

Tableau : SODIUM (CHLORURE DE)
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
0,9 % Solution	00801267	SODIUM CHLORURE	UNK

40:40.00 URICOSURIQUES

SULFINPYRAZONE

Tableau : SULFINPYRAZONE
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
200MG Comprimé	00441767	SULFINPYRAZONE	AAP

40:50.00 SOLUTIONS D'IRRIGATION

EAU

Tableau : EAU
Teneur de l'ingrédient actif et forme pharmaceutique	DIN	Nom commercial	Code du fabricant
100 % Solution	00038202	EAU STERILE	PFI
100 % Solution	00402257	EAU STERILE POUR INJECTION	OMG
100 % Solution	02142546	EAU STERILE POUR INJECTION	PFI

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Date de modification :: 2020-10-15